La dialyse péritonéale : une expérience de 15 ans au service de Néphrologie CHU Sahloul - 06/09/22

Doi : 10.1016/j.nephro.2022.07.150 
A. Ouni , W. Sahtout, Y. Guedri, A. Azzabi, R. Boukadida, S. Mrabet, A. Fradi, D. Zellama, N. Ben Aicha, A. Achour
 Hôpital Sahloul, Sousse, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

La dialyse péritonéale (DP) est une méthode d’épuration extrarénale qui permet l’épuration du sang en effectuent des échanges à travers le péritoine. Elle était introduite dans notre service en 2006 et depuis cette date, le nombre de malades en DP continue à croître. Mais le recours à cette technique reste moins répandu par rapport à l’hémodialyse.

Description

Il s’agit d’une étude descriptive réalisée entre janvier 2006 et février 2021, incluant tous les patients traités par DP et suivis dans notre service.

Méthodes

L’objectif de notre étude est de décrire les caractéristiques démographiques, cliniques, biologiques et évolutives des patients.

Résultats

231 patients étaient inclus dans notre étude, avec une prédominance masculine (un sexe Ratio de 1,35) et une médiane d’âge à l’initiation de la DP de 42,5 ans [28,3 58]. La durée médiane de suivi était 23 mois [9,46]. A l’initiation de la DP, Le KT/V hebdomadaire moyen de l’urée était 2,4±0,7, la médiane de la clairance hebdomadaire de la créatinine est de 70 [55,90]. Sur le plan nutritionnel, la médiane de l’albumine 31g/l [27,7, 34], l’hémoglobine moyenne : 8,7±1,6g/L et le nPCR : 1±0,17g/kg/j. Au cours de suivi, l’incidence de péritonite était 1épisode/29 mois*patient, et les BGN étaient les germes les plus incriminées (22,1 %). Les complications mécaniques étaient notées chez 69 patients (29,8 %), présentées principalement par la migration du cathéter dans 45,3 % des cas. La DP était arrêtée chez 132 patients, dont 36 patients étaient transplantés, 95 étaient transférés en hémodialyse et un seul patient a récupéré sa fonction rénale. La durée médiane de la survie de la technique était de 20 mois [9,41,5].

Conclusion

La DP est une technique d’EER moins contraignante qui offre une meilleure préservation de la fonction rénale résiduelle, mais associée à un risque de complications et d’échec.

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Plan


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Vol 18 - N° 5

P. 339-340 - septembre 2022 Retour au numéro
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